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爱就是陪他慢慢长大!认识宝宝软喉症

2021-09-09 19:37作者:亲宝贝代生

林口长庚儿童医学中心儿童耳鼻喉科主任李立昂表示,所谓的软喉症又称「喉头软化症」;其主因在于喉部软骨先天异常所致。通常软喉症的宝宝,因喉部支撑架构成熟通常较慢,故喉部结构有较软的情形。因此,宝宝罹患软喉症时,在吸气时,喉部有塌陷特徵并伴随先天性喘鸣,而出现喂食困难、容易呛奶、胃食道逆流、生长迟缓,甚至有睡眠呼吸中止症的危险发生。

李立昂医师指出,软喉症需经儿科医师临床观察,及儿童胸腔科施行纤维内视镜的检查来进一步确诊,但发生软喉症的确切原因,至今仍尚未完全明了。但就发病的类型进一步区分,则可分为原发性与次发性。

原发性的成因包括:软骨发育不成熟、粘膜发炎肿胀、或神经肌肉的张力不全。至于次发性的原因则是:舌根囊肿或舌根后垂等原因。由于上述因素,导致喉部软组织无法抵抗吸气气流的内吸力量,故造成宝宝呼吸道短暂性塌陷或阻塞。

在临床诊断时,许多医师通常根据喉部的塌陷方向约略分为三种:1.后型塌陷,其杓状软骨与软骨黏膜由后往前塌陷;2.完全型塌陷,会厌软骨向内侧塌陷,且有时合併后型塌陷;3.前型塌陷,会厌软骨在吸气时由前往后陷进喉部,而前型塌陷的情况通常最容易发生呛奶严重的情况。

对于新生儿软喉症,目前国内尚无完整的流行病学统计,但根据欧洲调查指出,软喉症的盛行率约为新生儿的二千分之一。该症不仅佔新生儿先天性喉部异常的60%,发病时也常造成上喉区间的阻塞,故亦应谨慎留心。

李立昂医师表示,通常软喉症并不会单独严重的发生,最怕的其实是合併产生较严重的先天性疾病,包括:脑性麻痺、先天性心脏病、声带麻痺与颅颜异常。而较常见的併发症,如胃食道逆流、睡眠呼吸中止症等。

过去普遍认为软喉症都会伴随发生宝宝胃食道逆流的现象,而其中约有超过六成,甚至有杓状软骨黏膜发炎与增生的情形。尤其,上喉区的塌陷阻塞,会增加胸内压力,进而引起胃部消化液的逆流,进而伤害上喉区的粘膜。

至于,宝宝在睡觉的时候,更需要格外当心,因为小贝比上呼吸道肌肉张力不足,故呼吸道负压也会增加,进而引起阻塞性睡眠呼吸中止症,就可能使宝宝出现明显缺氧的情况。

林口长庚儿童医学中心儿童耳鼻喉科主任李立昂表示,所谓的软喉症又称「喉头软化症」;其主因在于喉部软骨先天异常所致。通常软喉症的宝宝,因喉部支撑架构成熟通常较慢,故喉部结构有较软的情形。因此,宝宝罹患软喉症时,在吸气时,喉部有塌陷特徵并伴随先天性喘鸣,而出现喂食困难、容易呛奶、胃食道逆流、生长迟缓,甚至有睡眠呼吸中止症的危险发生。

李立昂医师指出,软喉症需经儿科医师临床观察,及儿童胸腔科施行纤维内视镜的检查来进一步确诊,但发生软喉症的确切原因,至今仍尚未完全明了。但就发病的类型进一步区分,则可分为原发性与次发性。

原发性的成因包括:软骨发育不成熟、粘膜发炎肿胀、或神经肌肉的张力不全。至于次发性的原因则是:舌根囊肿或舌根后垂等原因。由于上述因素,导致喉部软组织无法抵抗吸气气流的内吸力量,故造成宝宝呼吸道短暂性塌陷或阻塞。

在临床诊断时,许多医师通常根据喉部的塌陷方向约略分为三种:1.后型塌陷,其杓状软骨与软骨黏膜由后往前塌陷;2.完全型塌陷,会厌软骨向内侧塌陷,且有时合併后型塌陷;3.前型塌陷,会厌软骨在吸气时由前往后陷进喉部,而前型塌陷的情况通常最容易发生呛奶严重的情况。

对于新生儿软喉症,目前国内尚无完整的流行病学统计,但根据欧洲调查指出,软喉症的盛行率约为新生儿的二千分之一。该症不仅佔新生儿先天性喉部异常的60%,发病时也常造成上喉区间的阻塞,故亦应谨慎留心。

李立昂医师表示,通常软喉症并不会单独严重的发生,最怕的其实是合併产生较严重的先天性疾病,包括:脑性麻痺、先天性心脏病、声带麻痺与颅颜异常。而较常见的併发症,如胃食道逆流、睡眠呼吸中止症等。

过去普遍认为软喉症都会伴随发生宝宝胃食道逆流的现象,而其中约有超过六成,甚至有杓状软骨黏膜发炎与增生的情形。尤其,上喉区的塌陷阻塞,会增加胸内压力,进而引起胃部消化液的逆流,进而伤害上喉区的粘膜。

至于,宝宝在睡觉的时候,更需要格外当心,因为小贝比上呼吸道肌肉张力不足,故呼吸道负压也会增加,进而引起阻塞性睡眠呼吸中止症,就可能使宝宝出现明显缺氧的情况。

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